Повећање партиципације

Партиципација за здравствене услуге која је до сада износила 40 динара, од 14. октобра 2009. године износи 50 динара. Повећање партиципације односи се само на здравствене услуге за које је партиципација била 40 динара, а не и на остале здравствене услуге.

Oва одлука предвиђена је Правилником о измени Правилника о садржају и обиму права на здравствену заштиту из обавезног здравственог осигурања и о партиципацији за 2009. годину  и Правилником о изменама Правилника о Листи лекова који се прописују и издају на терет средстава обавезног здравственог осигурања .

Ослобађање од плаћања партиципације

И након доношења одлуке о повећању партиципације, велики број осигураника ослобођен је плаћања партиципације. Плаћања су ослобођени ратни војни инвалиди, цивилни инвалиди рата, слепа лица и трајно непокретна лица, лица која остварују новчану накнаду за туђу помоћ и негу другог лица, добровољни даваоци крви  који су крв дали десет и више пута (ослобођени трајно) , a они који су крв дали мање од десет пута у року од 12 месеци после сваког давања крви. Добровољни даваоци су ослобођени плаћања партиципације за здравствене услуге за које је предвиђено плаћање, осим за лекове са Листе лекова, као и за медицинско–техничка помагала и имплантате.

Плаћања партиципације такође су ослобођене  и друге социјално угрожене категорије које не плаћају здравствено осигурање, већ се њихово здравствено осигурање финансира из буџета Републике Србије (грађани осигурани као незапослена лица, избегла, расељена и прогнана лица, лица старија од 65 година живота без оствареног права на пензију, лица ромске националности и друге категорије социјално угроженог становништва).

Осим ових категорија, плаћања партиципације ослобођени су и сви грађани и чланови њихових породица чији месечни приходи не прелазе прописани цензус за ослобађање од плаћања партиципације.

Да би осигураник који живи сам остварио право на ослобађање од партиципације, потребно је да његов месечни приход не прелази износ минималне зараде у Републици увећан за 30 одсто, што за месец октобар износи 19.906 динара.

Уколико осигураник живи са члановима породице, он и чланови његове породице могу бити ослобођени плаћања партиципације, ако укупни месечни приход по члану породице не прелази минималну зараду у Републици која тренутно износи 15.312 динара.

Да би осигураник остварио право на ослобађање од плаћања партиципације за себе и чланове своје породице, неопходно је да својој филијали/испостави РЗЗО поднесе захтев на обрасцу који се преузима у филијали, као и доказе о висини својих и прихода осталих чланова породице. Уколико примања не прелазе прописани цензус филијала издаје потврду за ослобађање од плаћања партиципације.  Како би осигураник био ослобођен плаћања партиципације, неопходно је да приликом одласка у здравствену установу приложи и потврду о ослобађању.